各参保单位：
    现将2003年度医保中心医疗监督科手工报销时间安排通报如下：
一、门诊十种疾病
1、门诊十种疾病的手工报销时间为12月1日-20日，过期不予受理。(同时填好“参保单位上报手工报销医疗费票据交接书”一式两份)
2、门诊十种疾病手工报销材料为就诊手册中的病历、处方和财务票据。由参保人员本人按医保中心的要求整理完毕后交给单位代办员统一上报。
二、门诊三种治疗
1、门诊三种治疗的手工报销时间为一月、四月、七月、十月的1日-5日。
2、门诊三种治疗手工报销材料为就诊手册中的病历、处方和财务票据。按医保中心的要求整理完毕后交给单位代办员统一上报。
三、异地居住
1、异地居住的手工报销时间为10月1日-20日，过期不予受理。
2、异地居住门诊手工报销材料为门诊病历复印件、处方（或明细）和财务票据，异地居住住院手工报销材料为处方（或明细）、财务票据和住院病历复印件。按医保中心的要求整理完毕后交给单位代办员统一上报。(同时填好“参保单位上报手工报销医疗费票据交接书”一式两份)
四、急诊
1、急诊必须在48小时之内通知医保中心登记备案，否则发生的费用不予报销。
2、急诊发生的费用可以随时报销。
3、急诊门诊手工报销的材料为带有“急诊”字样的门诊病历复印件、处方（或明细）和财务票据；急诊住院手工报销的材料为处方（或明细）、财务票据和带有“急诊”字样的住院病历复印件。
4、对于非急诊的参保人员利用急诊政策变相在非定点医院发生的费用医保中心将不予报销。
五、转诊转院
1、转诊转院的审批程序为先由医大一院、医大二院、医大三院（肿瘤医院）提出转诊转院的申请，由医保中心审核同意后方可转诊转院进行治疗。未经上述程序，转诊转院发生的费用将不予报销。
2、转诊转院发生的费用可以随时报销。
3、转诊转院手工报销的材料为处方（或明细）、财务票据、住院病历复印件转诊转院审批表。
六、工伤
1、工伤发生的费用可以随时报销。
2、工伤手工报销材料为就诊手册中的病历、处方和财务票据。
七、生育的审核
1、生育发生的费用可以随时报销。
2、生育手工报销材料为处方（或明细）、财务票据、住院病历、婴儿出生证原件、复印件（原件审核后返还、复印件留存） 。
    死亡抢救的医疗费先到医疗科进行报销后到基金科进行人员核销。
                         

黑龙江省医疗保险管理中心
                                   2003/1/12
发布者：范强 源作者:范强